ทรัพยากรในระบบสุขภาพมีอยู่อย่างจำกัด (limited resource) ดังนั้น การใช้ทรัพยากรให้มีประสิทธิภาพหรือเกิดประโยชน์สูงสุดจึงเป็นสิ่งสำคัญ วิธีการเพิ่มประสิทธิภาพในการใช้ทรัพยากรในระบบสุขภาพสามารถทำได้หลายวิธี เช่น การลงทุนในมาตรการด้านสุขภาพใหม่ ๆ หรือการทดลองใช้นวัตกรรมทางสุขภาพใหม่ ๆ อีกวิธีการที่สามาร

ในอดีตการแพ้ยาเป็นเรื่องที่ไม่สามารถคาดการณ์ได้ แต่ในปัจจุบันความก้าวหน้าทางเภสัชพันธุศาสตร์ช่วยให้ค้นพบลักษณะทางพันธุกรรมของมนุษย์ที่มีผลต่อการเกิดอาการแพ้ยาบางชนิด แต่การตรวจคัดกรองยีนและการเปลี่ยนไปใช้ยาชนิดอื่นในการรักษาย่อมหมายถึงค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้น คำถามที่สำคัญของผู้บริหารระบบประกันสุข

โรคมะเร็งต่อมลูกหมากพบได้บ่อยในชายไทย การรักษาในบางครั้งแพทย์ต้องผ่าตัดต่อมลูกหมาก หรือลูกอัณฑะของผู้ป่วยออกไปทำให้ผู้ป่วยส่วนหนึ่งไม่ยอมรับการรักษา LHRH analogues คือยาใหม่ที่ให้ผลการรักษาที่ดีและสามารถใช้ทดแทนการผ่าตัด แต่ยาดังกล่าวยังไม่ได้รับการบรรจุในบัญชียาหลักแห่งชาติ ทำให้ผู้ป่วยประกันสุข

เอกสารฉบับนี้จัดทำขึ้นเพื่อสรุปข้อเสนอแนะเชิงนโยบายเพื่อการสร้างเสริมสุขภาวะของเด็กและเยาวชนอายุ 6-25 ปี โดยมุ่งหวังที่จะแก้ไขหรือลดขนาดและความรุนแรงของปัญหาสำคัญที่บั่นทอนสุขภาวะของประชากรกลุ่มนี้ ซึ่งประกอบด้วย 1) การตั้งครรภ์ในวัยรุ่นและการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ 2) ความรุนแรง 3) ปัญหาสุขภาพจิ

ผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบซีมีโอกาสเสียชีวิตจากโรคตับมากกว่าคนทั่วไป ในบัญชียาหลักแห่งชาติมียา peginterferon และยา ribavirin สําหรับรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรัง แต่มีข้อบ่งใช้สําหรับผู้ป่วยทั่วไปที่ติดเชื้อจากไวรัสตับอักเสบซีสายพันธุ์ที่ 2 และ 3 เท่านั้น ไม่ครอบคลุมถึงผู้ติดเชื้อ

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีอาจนําไปสู่ภาวะตับแข็งและมะเร็งตับได้ ปัจจุบันประเทศไทยไม่มีวัคซีนสําหรับป้องกันไวรัสตับอักเสบซี แต่เน้นที่การป้องกัน วินิจฉัย และรักษาเท่านั้น โดยมียา pegylated-interferon (เพ็คกิเลตอินเตอร์เฟอรอน) และ ribavirin (ไรบาวิริน) เรียกรูปแบบการใช้ยาว่า PR เป็นยาสูตรมาตรฐานในการ

ยา sunitinib เป็นยารักษาโรคมะเร็งไตชนิดรีนัลเซลล์ หรือเรียกย่อว่า อาร์ซีซี (RCC – renal cell carcinoma) ระยะแพร่กระจายและมะเร็งเนื้อเยื่อในระบบทางเดินอาหารหรือมะเร็งจีสต์ (GIST – Gastrointestinal Stromal Tumor) ที่ล้มเหลวจากการรักษาด้วยยาก่อนหน้า เมื่อเปรียบเทียบกับยาที่ใช้อยู่แล้วในบัญชียาหลักแห่งช

ยา imatinib มีฤทธิ์ต้านการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็ง ปัจจุบันยา imatinib มีข้อบ่งใช้ตามบัญชียาหลักแห่งชาติสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเนื้อเยื่อในระบบทางเดินอาหาร (GIST) ระยะลุกลามที่ผ่าตัดไม่ได้หรือมีการกระจายของโรคเท่านั้น ในขณะที่ผู้ป่วยโรคมะเร็ง GIST ที่ได้รับการผ่าตัดก้อนมะเร็งออกไปทั้งหมดและมีโอกาสเก

ยาเคมีบำบัดที่ใช้เป็นการรักษาเสริมสำหรับผู้ป่วยมะเร็งนั้นมีหลายสูตร แต่ละสูตรประกอบด้วยยาหลายตัว การประเมินความคุ้มค่าของยาสูตรต่าง ๆ สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงระยะแพร่กระจาย (ระยะที่ 4) ที่ได้รับการผ่าตัดก้อนมะเร็งออกไปทั้งหมด พบว่ายาสูตร 5FULV ซึ่งอยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติอยู่แล้ว ยั

ไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังเป็นสาเหตุของโรคตับแข็ง ตับวายและมะเร็งตับ ซึ่งมีผลเสียต่อสุขภาพและเศรษฐกิจสูงมากขึ้นตามลำดับ การรักษาด้วยยา peginterferon alfa 2-a และ peginterferon alfa 2-b ร่วมกับยา ribavirin สามารถลดการติดเชื้อและลดโอกาสการเป็นมะเร็งตับได้ แม้ยาทั้ง 3 นี้อยู่ในบัญชียาหลักแห่งชาติแต่มีข้อ